Intestino craso o grueso - Sistema digestivo


El intestino craso o grueso se extiende desde el orificio ileocecal, rodeado por un esfínter, la valva ileocecal, hasta el ano y tiene una longitud aproximada de 1,50m. El ciego, el apéndice y la mayor parte del colon se ubican dentro de la cavidad abdominal; la parte terminal del colon, el recto y el canal anal se ubican dentro de la pelvis. El colon, por su parte, se divide en ascendente, transverso, descendente y sigmoideo. Presenta estructuras que son exclusivas de él:

















- Las tenias que son tres cintas longitudinales de 1cm de ancho que lo recorren en toda su extensión, formadas por la capa longitudinal de la túnica muscular que no es continua sino que se agrupa en tres sitios para formarlas.

- Las haustras o haustrios que son dilataciones a la manera de sacos que presenta la pared cólica, donde solo se encuentra el estrato circular de la túnica muscular (es como una tela que surce; el hilo más corto, corresponde a las tenias, y la tela surcida corresponde a las haustras).

- Los apéndices omentales o epiplóicos que son bolsas de peritoneo llenas de grasa que se distribuyen por toda la superficie del colon, especialmente en relación con las tenias.

El recto, a pesar de su nombre, usualmente está desviado hacia la izquierda; presenta unas flexuosidades laterales y, adicionalmente, unas curvaturas anteroposteriores:

- Flexura sacra: es cóncava hacia adelante y se acomoda a la concavidad de los huesos sacro y del cóccix.

- Flexura perineal: se forma en la unión del recto con el canal anal, en el punto donde esta unión atraviesa los músculos del perineo; es un ángulo abierto hacia atrás.

Las inflexiones laterales del recto forman dentro de su luz o lumen unos pliegues de la mucosa llamados Pliegues transversales o válvulas de Houston.

Los últimos 3cm del intestino craso corresponden al canal anal, dirigido hacia abajo y atrás. En su parte superior la capa circular de su túnica muscular se hace gruesa y constituye el esfínter interno del ano, de tipo involuntario. Por fuera de éste, el canal anal está totalmente rodeado por el esfínter externo del ano, de control voluntario. En la mitad superior, la túnica mucosa del canal anal presenta elevaciones verticales producidas por el plexo venoso rectal denominadas columnas anales. Las depresiones situadas entre las columnas correspondientes a los senos anales, limitados inferiormente por pliegues de la mucosa llamados válvulas anales.









consideraciones clínicas

El plexo venoso rectal que levanta la mucosa del canal anal puede sufrir dilataciones varicosas llamadas hemorroides. Estas pueden ser internas cuando se limitan a la zona de las columnas o externas cuando se sitúan por debajo, en el pecten; estas últimas son especialmente dolorosas.

La forma, consistencia y color de las heces o materia fecal es indicio de anomalías del tracto digestivo. Las heces:

- Acólicas o descoloridas: pueden deberse a un proceso obstructivo biliar.

- Oscuras o alquitranadas: indican la presencia de sangre digerida por hemorragia de la parte alta del tracto digestivo (esófago, estómago, duodeno).

- Teñidas de sangre: indican pérdida de sangre en la parte terminal del tracto digestivo (recto, canal anal).

- La presencia de moco y membranas son signos de colitis.

- Las heces acintadas son signos de colitis espástica o de un proceso obstructivo.

La diarrea es la evacuación de deposiciones demasiado frecuentes y líquidas. La constipación o estreñimiento es el retardo en la evacuación de las heces, lo que hace que permanezcan demasiado tiempo en el intestino. El colon descendente y el sigmoideo son los más fecuentemente afectados por los divertículos (diverticulosis). La apendicitis o inflamación del apéndice tiende a presentarse por factores tales como la presencia de abundante tejido linfoideo en las paredes, el lumen o luz largo y estrecho y su terminación ciega, su posición declive o colgante y la tendencia a obstruirse con materia fecal o coprolitos.

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2 comentarios

  1. hola! me gusta mucho la página puesto que me ha ayudado bastante. Gracias.

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    1. Hola. Me alegra que te sirva de algo la información expuesta en los artículos de la página. Muchas gracias por leer y comentar.

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